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2016年国际足踝大会(Foot International 2016,FI2016)会议纪要

发布时间:2016-6-29 10:59:32 阅读:1171

2016年国际足踝大会(Foot International 2016,FI2016)于6月23-25在德国首都柏林召开。此次大会重点围绕扁平外翻足初期诊断、检测、矫正以及后期手术方案展开。参会代表主要来自世界各个知名医院和大学科研机构。 乐康步足踝矫形中心作为少有的中国代表刘宏医生和陈薇博士后在大会上进行了两场大会报告,分别是关于脑瘫足外翻矫正和先天性马蹄内翻足矫治的报告。下面将对扁平外翻足的分类矫正及手术方式向大家进行科普介绍。

扁平外翻足分为很多个阶段,根据年龄和程度不断发展。通常来门诊碰到的都是第一期,骨骼没有发生畸变,但由于软组织的问题预测到足外翻的发生,或者已经出现局部疼痛,这个时期是矫正的最佳时期,通常用矫形鞋垫或者矫形鞋就可以。

当扁平足外翻进展到二期、三期之后,就只能采用手术治疗了。门诊遇到很多家长会问,扁平外翻足不矫正的话会怎样?是不是长大后做一次手术就解决问题了?如果做一次手术就可以解决问题的话,那是不是前期的保守方法就不用做了呢?下面将详细回答家长的这些问题。

首先,很多儿童的扁平外翻足发生都是由于韧带松弛导致。这种现象的原因可能有疾病因素,也可以由于家族遗传。如果儿童和青少年时期,韧带还是一直松弛无法恢复正常弹性的话,那么成年后就要采用如下的手术方式,在骨上钻孔打一条骨隧道,然后把韧带扭转填入骨隧道中,固定。这种手术方式已经在国外实施了6年多,优点是确实可以将松弛的韧带拉紧,缺点是骨隧道出现空洞,骨的强度和骨密度降低。当然,如果儿童和青少年期经常参加正常的体育运动课外活动,韧带强度和韧性是会增强的,可以尽量避免实施这种手术。

除了韧带松弛导致扁平足外翻畸形,骨和关节的错误对线最终也会导致骨的畸形发生。

当骨畸形出现之后,就只能采用手术方案,手术方案有很多种,距下关节制动术、三关节融合术等。这些手术的方法就是采用螺钉等金属固定物将足部关节重新对线,优点是严重的畸形都可以做,缺点是创口大,风险高,且足部小关节的活动度将会丧失。

在长期的临床工作中,很多医生都得到了一致的结论,那就是早期的保守矫正是非常重要的,医生不应该对所有的外翻扁平足都先入为主实施手术。手术并非扁平外翻足的最佳方案。对处于儿童和青少年期的扁平外翻足实施保守疗法(正确的矫形鞋垫和矫形鞋治疗),治愈率能够达到75%以上,平均治愈率81.3%。

在此次大会上,中国代表一共有5个报告,其中乐康步足踝矫形中心占据了2个。我们针对足外翻的矫正和先天性马蹄内翻足的保守治疗方法进行了报告。

现场听取报告的医生很多,他们对我们总结了那么久的病历随访表示出惊讶,说这是一件非常不容易的工作。我们站在这里,向各国代表做报告,希望他们能看到中国也有工作者在跟他们做一样的基础研究,一个一个做病例分析。我们不仅仅是来听取国外专家的经验,同时我们也展示了自己在做矫正工作中的心得。在此次大会中,我们结识了很多新的医生和教授。在今后的工作中,可以得到更多的交流机会,取得更快的进步。

文章结尾,想对大家说一句我们在大会上报告最后说的但你们听不到的话:Many thanks to our little patients and their parents! 

(感谢所有来门诊的孩子和他们的家长 ),感谢你们多年来对乐康步的信任和支持!我们未必做的是最好的,但我们一定努力把我们能做到的最好的奉献给大家!


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本篇关键词:柏林足踝会议, 乐康步,扁平足,足外翻,矫正鞋


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